四个月瘦20斤正常吗？
不正常，非常不正常！ 首先，减脂是有规律的且过程是相对缓慢的，一般一个月脂肪减少体重的1%-3%，4个月减掉20斤脂肪，平均下来每个月要减掉5斤左右； 如果没有刻意的控制饮食，只是正常的三餐，那么每天摄入的热量应该要比消耗的热量少300左右（基础代谢损失除外）才能达成每月5斤的减脂目标，也就是说如果不吃额外的食物，仅仅通过降低热量摄入就能实现减脂的目标，每个月减掉半公斤体重，这个减脂速度对于大多数人来说是完全可以接受的，也不会影响健康，当然这是在没有运动的前提下。
但问题是题主是在服用药物并且配合健身才能达到这样快速的减脂效果，任何快速减肥的方法都一定在危害健康的同时带来副作用，服用任何减肥药物都要慎重。 目前市面上的减肥药主要分6类：
①抑制食欲的药物；②加快食物消化的药物；③增加能量消耗的药物④调节激素水平的药物⑤中药制剂⑥各种酶制剂、营养物质等。 但无论是哪一种类型，只要是通过药物来达到减轻体重的目的，就一定有副作用，只是不同药物带来的副作用不同而已。
比如，β受体阻滞剂(如心得安)通过阻断心脏和神经系统中的β受体而起到降血糖、降血脂的作用，同时会降低脂肪的吸收率从而起减肥作用。这类药物的副作用主要是减慢心率，因此适用于心率快、肥胖的人群。又因为其能阻断肾上腺素能和去甲肾上腺素，故也有副作用，如加重高血压、哮喘病人病情甚至诱发心脏病发作。
还有腹泻药、利尿药、增强代谢药的副作用也不容忽视。 总之，无论采用什么方法减肥，科学、健康永远是第一要义。